胸腺增生(TH)好發于青壯年病例中,以女性常見,發病年齡低于胸腺瘤患者。病因不明,可能與感染、損傷或服用含糖皮質激素的藥物和食品等原因導致反應性糖皮質激素水平增加有關[23]。王魯峰等[24]報道嚴重燒傷恢復期胸腺可增生,發...[繼續閱讀]

    胸腺組織學上起源于3種胚胎性生殖細胞層,有潛在的轉變為多種腫瘤的可能。因此,胸腺腫瘤是前上縱隔最常見的腫瘤,占全部縱隔腫瘤的15%～22%[36]。目前大多將胸腺腫瘤分為兩大類,即胸腺上皮細胞腫瘤(胸腺瘤和胸腺癌)和非上皮細胞...[繼續閱讀]

    一、CT引導下胸腺病變穿刺活檢術MG隨著影像學的進步,能及時發現胸腺病變,診斷水平有了很大提高。但臨床工作中,不少病例鑒別診斷仍很困難,需進行穿刺活檢以確診。穿刺活檢時,患者仰臥,暴露前胸部。先行CT平掃,確定穿刺興趣區...[繼續閱讀]

    [1]LEVINSONAI,WHEADEYIM.TheThymusandthePathogenesisofMyastheniagravis[J].ClinImmunolImmunopathol,1996,78(1):1.[2]董艷玲,王鐵建,李呂力,等.伴胸腺異常的重癥肌無力臨床研究[J].腦與神經疾病雜志,2005,13(4):297.[3]周康榮.胸部頸面部CT[M].上海:上海醫科大學出版社...[繼續閱讀]

    胸腺增生是胸腺非腫瘤性疾病,其特點是胸腺內構成細胞數量的增多。Castleman(1940)首先提出胸腺增生的概念,Rosai和Levine依據組織病理學標準提出胸腺增生有2種情況,一是真性胸腺增生,即胸腺的體積和質量增加,而顯微鏡下形態正常;另...[繼續閱讀]

    MG患者約10%伴有胸腺瘤,而胸腺瘤中40%伴發MG[6]。無疑胸腺瘤在MG的發病機制中起重要作用。胸腺瘤的組織學診斷已由WHO胸腺瘤分類方法所確定。一、胸腺瘤的分類胸腺瘤是一種來源于胸腺上皮細胞的復雜腫瘤[7]。正常胸腺上皮細胞至...[繼續閱讀]

    [1]DRACHMANDP.Myastheniagravis[J].NewEnglJMed,1994,330(25):1797.[2]MÜLLER-HERMELINKHK,MARXA.Pathologicalaspectsofmalignantandbenignthymicdisorders[J].AnnMed,1999,31(Suppl.2):5.[3]KIRCHNERT,HOPPEF,SCHALKEB,etal.Microenvironmentofthymicmyoidcellsinmyas...[繼續閱讀]

    一、藥物治療(一)乙酰膽堿酯酶抑制劑(acetylcholinesteraseinhibitor,AChEI)ChEI通過阻斷膽堿酯酶,使ACh不被水解、提高濃度,增加肌肉活力。迄今臨床常用來緩解肌無力癥狀,改善生活、工作質量;或用于搶救肌無力危象。本類藥是對癥治療的主...[繼續閱讀]

    隨著MG免疫發病機制的研究日益廣泛而深入,實驗性治療方法也在不斷翻新,取得了長足進步,但同時也面臨許多難題,有待進一步驗證。為掌握治療研究要領,有必要強調MG基本的發病病理特征[26]。1.nAChR是由于抗體介導受到損害抗體對...[繼續閱讀]

    [1]楊任民,徐緒恩.甲基潑尼松龍沖擊后潑尼松延續治療重癥肌無力(57例隨訪觀察)[J].中國臨床神經科學,2006,14:46.[2]王曉平,楊任民,楊興濤.甲潑尼龍龍沖擊治療神經免疫性疾病的近期不良反應[J].臨床神經病雜志,1995,8:100.[3]叢志強,傅鎮...[繼續閱讀]