一、概述肢體或軀干因環形深度燒傷所形成的焦痂對其深部組織有壓迫作用,造成皮下組織血運受阻、進行性組織水腫嚴重者可形成肌肉群壞死,頸部或胸部的環形深度燒傷常因壓迫而致呼吸困難。為了緩解或避免這些壓迫綜合征,早...[繼續閱讀]

    燒傷休克的主要病理生理基礎是滲出引起的體液丟失,并有心功能和血管舒縮功能的異常改變。由于大量血漿樣體液從血管內滲漏至創面和組織間隙,發生以有效循環血量銳減為特征的復雜病理生理過程和臨床癥候群,并導致重要器官...[繼續閱讀]

    一、燒傷休克為漸進性低血容量休克燒傷后體液喪失和有效循環血量的減少是逐漸發生的,傷后6～8h滲出最快,傷后36～48h體液喪失逐漸減少,并開始回吸收。它不同于急性出血性休克,燒傷休克的發生與發展是漸進的,體液丟失為血漿樣...[繼續閱讀]

    一、休克抑制期患者神情淡漠、反應遲鈍、甚至出現意識模糊或昏迷;出冷汗、口唇、肢端發紺,脈搏細速、血壓進行性下降。嚴重者,全身皮膚、黏膜明顯發紺,四肢厥冷,脈搏摸不清、血壓測不到,尿少或無尿。到彌散性血管內凝血階...[繼續閱讀]

    燒傷后是否發生休克,以及休克存在的嚴重程度和持續時間,主要受燒傷面積、有無合并傷、年齡和健康狀況的影響,也取決于能否及時準確地把握傷情,盡早采取迅速充分的補液治療。一般而言,成人燒傷面積超過20%,小兒燒傷面積超過...[繼續閱讀]

    燒傷休克重在預防,通過各項診斷指標的監測,如發現已發生休克,則應及早糾正。大量體液滲出是燒傷休克的主要發病基礎,目前尚無有效的抗滲出治療方法,補液仍是防治燒傷休克的主要手段。燒傷休克為低容量性休克,嚴重者伴有休...[繼續閱讀]

    早期清創是指傷員經現場急救后到治療醫院后的首次創面處理。一、早期清創的目的主要目的在于預防和控制創面感染,為燒傷創面愈合創造有利條件。二、早期清創的時機爭取在傷后6～8h內進行清洗創面,清除污染物及壞死組織,是...[繼續閱讀]

    包扎療法和暴露療法是燒傷外科常用的治療方法,如何選用和操作均有一定要求,它們各有優缺點和適應證。應根據燒傷部位、深度、氣候等具體條件綜合分析后選用。一、包扎療法用厚而吸水性強的敷料將創面包扎,使創面得到充分...[繼續閱讀]

    深度燒傷創面的處理方法包括:手術去痂和自然脫痂及自體皮膚移植,目的在于有計劃、有步驟地清除燒傷壞死組織,及時和永久性覆蓋暴露的創面。一、手術去痂法(一)削痂法削痂法最早于1968年由Janzekovic提出,目前廣泛應用于處理深Ⅱ...[繼續閱讀]

    燒傷殘余創面指燒傷后期殘留的較為散在的創面。全身廣泛深度燒傷后因自皮源限制而皮片移植密度不夠,或部分移植皮片未能成活,或深Ⅱ度愈合后反復摩擦,均可能形成多發散在的小創面即殘余創面。創面愈合后,因功能鍛煉活動后...[繼續閱讀]