1微創胸外科手術的定義與概念微創胸外科手術是指以視覺為主,聯系手腳協調,以器械操控被切除或重建的組織和器官為主要技巧,必要時以手輔助的小切口胸外科手術。其技術操作是在胸部的有限切口下,直視手術野結合胸腔鏡的二維...[繼續閱讀]

    1概述自1910年著名的瑞典內科教授Jacobaeus首次介紹胸腔鏡的臨床應用以來,胸腔鏡外科技術經歷了從傳統胸腔鏡到現代的電視胸腔鏡的漫長發展歷程。1910年瑞典內科教授Jacobaeus成功地應用雙孔道胸腔鏡技術解決肺結核患者的胸膜腔粘...[繼續閱讀]

    胸腔鏡在胸外科技術中的應用,是通過鏡子帶來視野的改變以及腔內器械的應用,使胸腔鏡技術與傳統開胸手術技術相比有自己的特點。雖然微創胸外科的技術與傳統開胸技術相差不大,要達到切開、縫合、止血的操作基本目的沒有改...[繼續閱讀]

    1.BenumofJL.AnesthesiaforThoracicSurgery.SecondEdition.W.B.SaundersCompany.London:1995,330～3892.BenumofJL.AirwayManagement.PrinciplesandPractice.Mosby,London:1995,412～4433.WilsonRS.Endobrochialintubation.In:KaplanJA.Thoracicanesthesia.2ndedn.NewYork:Churc...[繼續閱讀]

    1概述氣胸,尤其是自發性氣胸,是臨床上的一種常見病,以青年人和老年人多見。以往都是采用置管引流或穿刺抽氣的方法為主,輔以必要時開胸手術治療。因開胸手術的創傷較大,故許多氣胸的患者寧愿選放置胸腔閉式引流管,當置管時...[繼續閱讀]

    1概述肺大皰(bulla)又名大皰性肺氣腫,指肺大皰是位于臟層胸膜下或肺實質內的氣皰,肺氣腫的肺皰通常直徑大于1cm,最大可達十數厘米,作者所見的最大的1例患者整個右胸腔都是一個巨大的肺大皰,術前影像學擬診斷為右全肺不張。肺大...[繼續閱讀]

    1.許廣潤.現代呼吸疾病診療手冊.北京:北京醫科大學出版社,1998.572.韋兵,何建行,楊運有,等.電視胸腔鏡手術治療自發性氣胸的臨床研究.廣東醫學,2002,23(6):586～5873.PoenaruD,YazbeckS,MurphyS.Primaryspontaneouspneumothoraxinchildren.JPediatrSurg,1994,29(9)...[繼續閱讀]

    1.SugamuraY,IkariH,MorinoS,etal.Strategyforpreventingrecurrenceaftervideo-assistedthoracoscopicsurgeryforspontaneouspneumothorax;efficacyoftalcpleurodesisandabsorbablemeshcovering.KyobuGeka,2002,55(9):785~7882.HigginsJP,ShuttariM,DemmyT,etal.Diffuselarge-...[繼續閱讀]

    1概述胸腔積液在胸片上顯示為高密度影(圖7-1)。游離性胸腔積液在側臥位胸片上,超聲檢查和CT上容易顯示(圖7-2),如果側臥位胸片胸壁內側與肺外緣的距離大于10mm,則提示有診斷性胸穿的必要。超聲檢查能清楚顯示包裹性積液。胸腔積...[繼續閱讀]

    1概述胸導管是管性結構,內徑2～3mm,有瓣膜,壁薄如紙。它是主要的淋巴回流系統,無纖維蛋白成分,沿后縱隔行走。它源于第2腰椎椎體上緣的乳糜池,順各椎體前方上行(常偏左側),通過主動脈裂孔入胸腔,在胸腔右側斜向上行至第4、第...[繼續閱讀]