(一)適應證適用于足拓部的手術,如足底雞眼與拼眠的切除、環鍵膜切開術、足底皮下筋結的切除、環筋膜炎切開與切除等手術。(二)操作方法在內躁后下方2cm處的躁管部位先進針在皮下組織內向前方邊進針邊注入3～5ml局麻藥物,進入...[繼續閱讀]

    (一)適應證足背部的表淺手術如足背部的骨贅切除術,距舟關節、舟楔關節融合術及皮下包塊的切除等均可采用此麻醉。(二)操作方法分別阻滯麻醉隱神經、腓淺神經與脛后神經(圖3-7)。圖3-7足背部局部麻醉...[繼續閱讀]

    跖間神經瘤切除術,大都可在局部麻醉下進行手術,且麻醉效果良好。操作要點:在患病的趾蹼間,相當于拓趾關節的近側2cm處,刺入注射針頭先根據皮膚切口的大小作局部浸潤麻醉,然后垂直針頭在皮下組織內注入1ml局麻藥;繼之向環側進...[繼續閱讀]

    Mayo拇外翻的麻醉是圍繞姆趾基底的局部阻通過環形的局部注射麻醉藥,將1趾周圍的神經末梢均給予阻滯麻醉(圖3-9)。一般使用1%利多卡因8～10ml即可獲得滿意的麻醉效果。作者自1997年以來均采用May。局部麻醉法行拇外翻矯形,已施行了...[繼續閱讀]

    (一)概述跟骨骨折在跗骨骨折中最常見,約占跗骨骨折的60%,多為高處跌落足跟著地所致。跌落的高度、地面性質及體重均為損傷之要素;另有從下方反沖擊力作用于足跟所致。因跟骨骨折多為墜落傷,并且約5%跟骨骨折合并有胸、腰椎骨...[繼續閱讀]

    在足部骨折中,跖骨與趾骨骨折十分多見,約占全身骨折的3%。其中跖骨骨折約占1/3,趾骨骨折約為2/3。(一)跖骨骨折1.解剖特點跖骨位于跗骨與趾骨之間,第1～3跖骨與跟、距、舟及楔骨組成足的內側縱弓,第4～5跖骨與跟骨和骰骨構成外...[繼續閱讀]

    (一)距下關節脫位距下關節脫位可分為距骨頸骨折伴距下關節半脫位、距骨頸骨折伴距下關節脫位(見距骨頸骨折)和距下關節脫位。1.距骨頸骨折伴距下關節脫位背伸外力首先導致距骨頸骨折,暴力繼續作用導致距下關節周圍韌帶損傷...[繼續閱讀]

    跖趾關節脫位多發生于高處墜落及足踢重物時,第1跖趾關節為主要的負重關節,且人們習慣用拇趾踢重物,故第1跖趾關節發生脫位者較為多見,傷后拇趾向背側移位,因拇長屈肌腱的作用,拇趾末節呈屈曲狀。診斷與治療:因其位置淺在,傷...[繼續閱讀]

    臨床上較少見,多因碰撞硬物或開放性損傷所致,以拇趾及小趾多見,診斷較易。但需拍X線片以除外骨折。治療原則:對閉合性損傷,局麻下牽引復位,夾板外固定或采用鄰趾一并固定的方式,對不穩定者可采用克氏針固定治療。對開放性損...[繼續閱讀]

    (一)舟骨的解剖特點舟骨位于足內側縱弓的中央,其近端關節面凹陷與距骨頭構成距舟關節,遠端關節面與三塊楔骨相關節。舟骨的血液供應來自足背動脈和跖內側動脈,距舟關節與跟骰關節形成跗中關節,在步態中完成旋前和旋后運動...[繼續閱讀]