(1)絕經前及絕經后子宮異常出血。(2)診斷或決定能否經宮頸取出黏膜下肌瘤或子宮內膜息肉。(3)迷失的宮內節育器定位或試行取出。(4)評估子宮輸卵管碘油造影的異常結果。(5)評估B超的異常宮腔影像和(或)占位性病變。(6)診斷宮腔...[繼續閱讀]

    尚無明確的絕對禁忌證,以下為相對禁忌證。(1)陰道及盆腔感染。(2)多量子宮出血。(3)想繼續妊娠者。(4)近期子宮穿孔。(5)宮腔過度狹小或宮頸過硬,難以擴張者。(6)浸潤性宮頸癌。(7)患有嚴重內科疾患,難以耐受膨宮操作者。(8)生殖...[繼續閱讀]

    (1)作心肺檢查,測血壓、脈搏,查白帶常規,行宮頸刮片檢查。(2)檢查時間:除特殊情況外,一般以月經干凈后5d內為宜。...[繼續閱讀]

    1.麻醉及鎮痛:可選擇以下任意一種(1)消炎痛栓:檢查前20min將消炎痛栓50～100mg塞入肛門深處。(2)宮頸旁神經阻滯麻醉:兩側宮頸旁各注入1%普魯卡因5～10mL。(3)宮頸管黏膜表面麻醉:用長棉簽浸2%利多卡因溶液插入宮頸管,上達宮頸內口水...[繼續閱讀]

    1.子宮內膜切除術(1)久治無效的異常子宮出血,已排除惡性疾病。(2)子宮宮體大小<妊娠8周,宮腔長10～12cm。(3)合并黏膜下肌瘤直徑<3cm。(4)無生育要求者。2.子宮肌瘤切除術(1)黏膜下肌瘤直徑<4cm。(2)內突壁間肌瘤直徑<4cm。(3...[繼續閱讀]

    1.絕對禁忌證(1)急性盆腔感染。(2)心、腦、腎衰竭急性期及其他不能耐受手術者。2.相對禁忌證(1)宮頸瘢痕,不能擴張者。(2)宮頸裂傷或松弛,灌流液大量外漏者。...[繼續閱讀]

    1.常規檢查血常規、血小板、出凝血時間、血型、尿常規、便常規、肝腎功能、肝炎病毒抗體、電解質、心電圖、胸片(或胸透)、盆腔B超、宮頸刮片、白帶常規檢查等。2.特殊檢查針對可疑內科疾病進行必要的檢查。3.宮腔鏡檢查及...[繼續閱讀]

    (一)麻醉一般用硬膜外麻醉,若有硬膜外麻醉禁忌證或切除較小宮頸病變時,可用靜脈復合麻醉,腹腔鏡監視者用全麻。(二)體位及消毒取膀胱截石位,外陰陰道常規消毒,臀部鋪無菌巾,套腿套,鋪大單,暴露外陰部(圖2-2-2-1)。(三)充盈膀胱放...[繼續閱讀]

    1.切割步驟(1)將電切環置于需切除組織的遠端或表面。當移動電切環開始切割時,先啟動腳踏并在手中感覺到有切割作用時,再移動切割器的手柄或彈簧。電切環按切除要求而切入組織,并按需要切除的深度順勢將組織切下,移動速度一...[繼續閱讀]

    1.B超適度充盈的膀胱與手術鏡或灌流液形成兩項對比,電切后,宮壁基底組織受熱脫水,形成強回聲,指導切割范圍和深度,防止漏切和子宮穿孔。2.腹腔鏡(1)并發子宮穿孔可能性較大的手術,如Ⅰ型黏膜下肌瘤、Ⅱ型黏膜下肌瘤、子宮縱隔...[繼續閱讀]