脊柱的作用是保持人體呈直立狀態,將頭及軀干的載荷傳遞到骨盆,提供在三維空間的生理活動和保護脊髓。因此,必須要維持脊柱的內外平衡和動靜力平衡。脊柱的內平衡要依靠椎間盤和韌帶。椎間盤髓核內的壓應力使相鄰的2個椎體...[繼續閱讀]

    正常脊柱可以進行三維六自由度的運動,在各方面運動時均由不同結構分擔載荷、提供制約,使脊柱既能在一定范圍內靈活運動,完成正常的生理功能,又能限制其過度活動,以保護脊髓和神經根免受損傷。施以外部載荷后,脊柱沿載荷方...[繼續閱讀]

    脊柱的韌帶多數由膠原纖維組成,呈單軸結構,承擔脊柱的大部分張力載荷,它們的作用方式猶如橡膠帶,當載荷方向與纖維走向一致時,韌帶承載能力最強。韌帶可以有效地抵抗張力,但壓縮載荷使其出現彎曲變形。當脊柱運動節段承受...[繼續閱讀]

    對于脊柱來說,肋骨框架具有以下3種生物力學功能:①使脊柱在前方和側方免受直接打擊;②肋椎關節及其周圍韌帶的存在,加強了脊柱對位移的抵抗能力和能量吸收能力;③更重要的力學功能為明顯增加慣性矩,使胸段脊柱對抗旋轉的能...[繼續閱讀]

    沒有肌肉的脊柱為一極不穩定的結構。肌力是保持體位的必需條件。神經和肌肉的協同作用產生脊柱的活動。主動肌引發和進行活動,而拮抗肌控制和調節活動。放松站立時,椎體后方肌肉的活動性很低,特別是頸、腰段。據報告,這時...[繼續閱讀]

    頸椎損傷時,患者處于不同環境及姿勢,遭外力的性質及方式也各不相同,暴力常使其處于過屈、過伸以及過度旋轉等位置,可單獨發生,也可同時出現。(一)壓縮暴力正常頸椎存在生理性前凸,但當頸椎從后伸位做前屈運動時,在某一位置...[繼續閱讀]

    早在1944年,Bohler就確定了5種不同的胸腰椎損傷機制,即屈曲、伸展、旋轉、剪切和軸向載荷。此后,Nicoll回顧了166例英國煤礦工人胸腰椎骨折的病例,于1949年將胸腰椎骨折分為穩定和不穩定兩型,并增加了屈曲旋轉和側屈兩種損傷形式。...[繼續閱讀]

    腰椎節段性不穩定是一個仍在探討中的問題,從生物力學的角度可以認為穩定性的喪失則為不穩定。在生物力學的研究中,對腰椎不穩定的描述包括其活動度增加、脊柱的活動異常和功能單位的剛度減弱等。美國骨科醫師協會有關腰椎...[繼續閱讀]

    一般說來,創傷、腫瘤、感染最常造成脊柱前柱和中柱的力學強度下降,其中脊柱急性創傷后的穩定性變化已有廣泛深入的研究,這是因為急性創傷容易在體外實驗條件下模擬之故。1963年,Holdsworth提出脊柱損傷的二柱概念,1978年,White和...[繼續閱讀]

    主要包括望神色及望姿態。(一)望神色一般說來,精神爽朗,面色清潤者,正氣未傷;精神萎靡,面色晦暗者,正氣已傷;脊柱病多數發病突然,病變節段及其神經支配區域常有疼痛和異常感覺,患者呈痛苦面容。(二)望姿態注意觀察姿態,可初步...[繼續閱讀]